Многие заболевания обладают инфекционной природой, то есть провоцируются по причине проникновения в те или иные органы и системы болезнетворных инфекций. Нередко причиной болезней является другая болезнь, которая дает осложнения или через ток крови инфекция проникает в органы несмежных систем. Таким образом, существует множество причин, чтобы развился сиаладенит, все о котором будет рассмотрено на vospalenia.ru.
Что это такое – сиаладенит?
Стоматологическое лечение направлено на устранение зубных проблем и воспаления других отделов ротовой полости. Что такое сиаладенит? Это воспаление слюнных желез. Чаще речь идет о слюнных железах, которые находятся в подчелюстной области. Воспаление других слюнных желез носит другие названия, например, околоушных желез – сиалоаденит. Но поражаться могут все железы слюнной системы.
перейти наверхКлассификация
Следует рассмотреть классификацию сиаладенита, которая подразделяется по формам и механизмам течения:
- Острый – делится на виды:
- Вирусный – зачастую провоцируется вирусом гриппа, возбудителем эпидемического паротита, цитомегаловирусом. Еще называют гриппозным, цитомегаловирусным и т. д.
- Бактериальный – проникает в слюнные железы при инфекционных заболеваниях, после операций, с чужеродными телами, перекрывающие слюнные протоки.
- Хронический (специфический или неспецифический) – бывает таких видов:
- Паренхиматозный – затрагивает паренхиму желез. Происходит изменение структуры слюнных желез и формирование кист. Выделяют стадии: начальная, клинически выраженная, поздняя.
- Интерстициальный – затрагивается строма соединительной ткани слюнной железы. Развивается при сахарном диабете и гипертонической болезни. Выделяют три фазы: ранняя, выраженная, поздняя.
- Сиалодохит (протоковый) – воспаление происходит в слюнном протоке.
- Эпидпаротит – воспаление околоушных желез.
По характеру воспаления делят сиаладенит на:
- Серозный – выделения в виде слизи;
- Гнойный – выделения в виде гноя;
- Некротический – образование некрозов.
По стадиям течения делят на:
- легкий,
- средний,
- тяжелый.
Заболевание развивается до того, что прекращается слюноотделение, из-за чего образуются камни в слюнных протоках. Через время наступает обструкция слюнных протоков, после чего воспалительный процесс возобновляется с новой силой, что сопровождается набуханием и болезненными ощущениями в железах. Результат отсутствия какого-либо лечения является переход воспаления гнойного характера на окологлоточное пространство, боковую поверхность шеи или средостение (развитие медиастинита).
В воспалительном процессе может участвовать как одна, так и несколько желез. Это могут быть симметрично расположенные железы или разные слюнные железы.
перейти наверхПричины
Причиной возникновения сиаладенита слюнных желез является проникновение инфекции в слюнные протоки. Это могут быть различные бактерии, вирусы, ассоциации, при таких заболеваниях или состояниях:
- Ангина;
- Ослабленный иммунитет;
- Сифилис, туберкулез;
- Грипп;
- Эпидемический паротит;
- Онкология (опухоль);
- Актиномикоз и т. д.
Инфекция может проникать через раны, даже кошачьи царапины, укусы животных или насекомых. По путям проникновения инфекции выделяют виды:
- Лимфогенный – перенос инфекции из близлежащих лимфоузлов;
- Контактный – переход инфекции из рядом располагающихся гнойных очагов;
- Гематогенный — перенос бактерий или вирусов через кровь из любых органов.
Второй причиной сиаладенита выделяют временное прекращение слюноотделения. По каким причинам?
- При тяжелых инфекционных заболеваниях;
- После операций на слюнную железу или брюшную полость;
- При застоях секрета;
- После травм слюнной железы. А также при таких состояниях и заболеваниях:
- Обезвоживание.
- Патоморфология.
- Сифилис.
- Лихорадка.
- Инфильтрация лейкоцитами.
- Гиперкальциемия.
- Туберкулез.
- Атрофия слизистой оболочки.
- Гнойный или серозно-гнойный экссудат в слюнном протоке.
Симптомы и признаки воспаления слюнных желез
Симптомы воспаления слюнных желез начинают проявляться в отечности и болях, которые возникают при глотании, прикосновении, поворотах головы и жевании. Болевые ощущения иррадируют в ухо, висок и нижнюю челюсть. Часто напоминает ангину или ларингит. Возникает ощущение заложенности в ушах и неспособность широко открывать рот. К этому добавляются такие признаки:
- Сухость в ротовой полости из-за отсутствия слюноотделения. В редких случаях возникает обильное слюноотделение.
- В слюне появляется гной или слизь, а также хлопья – отделившиеся клетки эпителия.
- Повышение температуры до лихорадочного состояния с сопровождающимся общим недомоганием.
Острый сиаладенит может проходить самостоятельно. Но если он переходит в гнойную форму, что сопровождается флюктуацией, нередко за этим следует образование свищей, абсцессов, сужения слюнного протока, флегмон подчелюстной и околоушной области.
Хронический сиаладенит сопровождается невыраженной симптоматикой, которая проявляется в незначительной припухлости, безболезненном или легком болезненном состоянии слюнных желез. Во рту отмечается малое слюноотделение и неприятный привкус. При обострениях выделяется слизь или гной. Развивается абсцесс. Слюнная железа изменяется в размерах, что на ощупь напоминает опухоль.
Симптоматика во многом напоминает сиалоаденит.
перейти наверхСиаладенит у ребенка
Сиаладенит часто встречается среди детей. У ребенка наблюдается ухудшение состояния, болезненность и неспособность широко открывать рот. Часто провоцируется проникновением инфекции в слюнные протоки.
перейти наверхСиаладенит у взрослых
Сиаладенит может развиться и у взрослых, но зачастую он прослеживается у мужчин и у женщин в возрасте 50-60 лет. Связано это с инфекционными поражениями, а также некоторыми изменениями, которые начинают происходить в данном возрасте.
перейти наверхДиагностика
Диагностика сиаладенита слюнных желез начинается с жалоб больного, которые проверяются врачом путем общего осмотра. По некоторым внешним признакам отмечаются особенности заболевания, которые подтверждаются следующими диагностическими исследованиями:
- ПЦР анализ.
- Цитологическое и микробиологическое изучение секрета.
- Сиалометрия.
- Иммуноферментный анализ.
- Сиалография.
- Рентген слюнных желез.
- Сиалосцинтиграфия.
- Термография.
- УЗИ слюнных желез.
- Анализ крови.
- Сиалотомография.
Лечение
Лечением сиаладенита занимается стоматолог, а также венеролог, педиатр, терапевт, фтизиатр и ревматолог. Каждая стадия болезни лечится в двух основных направлениях: медикаментозное и физиотерапевтическое. Лишь по необходимости назначается хирургическое вмешательство.
Чем лечить сиаладенит? При помощи лекарств:
- Антибиотики;
- Пилокарпин гидрохлорид.
- Новокаиновые блокады;
- Димексид применяется для обрабатывания протоков слюнных желез;
- Противовирусные препараты при вирусной природе болезни;
- Лекарства, нормализующие обмен веществ;
- Противовоспалительные препараты;
- Интерферон;
- Витамины;
- Протеолитические ферменты.
При значительных изменениях в строении слюнных желез и нахождении закрывающих проток камней или предметов назначается оперативное вмешательство. Вскрывается гнойник. Бужирование проводится с целью восстановления строения слюнных желез. Литоэкстракция, литотрипсия, сиалэндоскопия и прочие процедуры проводятся для устранения преграждающих проток элементов. Возможно вскрытие капсулы железы и ее протоков с целью устранения содержимого или полное удаление пораженной железы, если нет шансов на восстановление.
Как еще лечить сиаладенит? При помощи физиотерапии:
- УВЧ.
- Электрофорез.
- Массаж слюнных желез.
- Флюктуоризация.
- Гальванизация.
В домашних условиях сиаладенит слюнных желез не лечится. Возможно амбулаторное лечение лишь под руководством врача и согласованное прописываемым им медикаментов. Народные средства не помогут – могут лишь уменьшить симптомы, но не излечить от болезни.
То же касается и диеты, которая в данном случае не соблюдается. Можно рекомендовать лишь употребление мягкой или измельченной пищи, чтобы не вызывать дополнительных болевых ощущений, а также делать упор на витаминные продукты.
перейти наверхПрогноз жизни
Сиаладенит не считается смертельным заболеванием. Однако прогноз жизни значительно ухудшается, если больной игнорирует лечение. Сколько живут при воспалении слюнных желез? Пока не наступят осложнения, которые могут дать тяжелые последствия своего развития. Острая форма излечивается за пару недель, что должно подстегнуть больного к раннему лечению. Хроническая форма почти никогда не излечивается до конца. Поэтому не следует затягивать с лечением, отсутствие которого вообще может привести к опухолям, некрозам, флегмонам, распространению гноя, заращению слюнного протока, образованию слюнокаменной болезни.
Профилактика сиаладенита заключается в соблюдении гигиены полости рта, лечении всех инфекционных и хронических болезней, укреплении иммунитета и своевременном обращении к стоматологу, если появились первые признаки.