У позвоночника могут развиваться свои болезни, которые нередко сами или своими осложнениями приводят к инвалидизации. Возникающие боли в пояснице объясняются различными причинами. Такое заболевание, как сакроилеит, трудно выявить, поскольку подозрения падают сначала на другие заболевания. Что это за болезнь? Все о сакроилеите будем говорить в данной статье на vospalenia.ru.
Что это такое – сакроилеит?
Что такое сакроилеит? В нижней части позвоночника находится подвздошно-крестцовый сустав, который воспаляется, включая синовиальную сумку, чем и вызывает данное заболевание. Главным симптомом является боль в пояснице. Часто развивается по причине других заболеваний, которые дают такое осложнение.
По течению болезни делят на формы:
- Острый – яркая выраженная симптоматика;
- Подострый – начало стертое, но потом усиливается симптоматика;
- Хронический – встречается в двустороннем варианте болезни при туберкулезном или бруцеллезном поражении подвздошно-крестцового сустава.
Виды
У такого заболевания, как сакроилеит, тоже имеются свои виды проявления:
- Асептический (ревматологический) – деформации в конечностях и тазу;
- Специфический (инфекционный);
- Неспецифический (гнойный);
- Неинфекционный (травматический).
- Опухолевый.
Бывает односторонним (правосторонним или левосторонним) и двухсторонним.
перейти наверхПричины сакроилеита подвздошно-крестцового сустава
По причинам развития сакроилеита подвздошно-крестцового сустава делят на виды:
- Первичный – возникновение болезни происходит непосредственно в сочленении после травмы данной области, инфицирования или образования опухоли из тканей позвоночника.
- Вторичный – возникновение по причине осложнения другого заболевания, которое уже имеется внутри организма. Часто организм запускает аутоиммунную реакцию из-за неспособности справиться с болезнью, из-за чего иммунные элементы начинают бороться со здоровыми клетками, в основном с соединительной тканью. Поражая соединительную ткань, организм развивает сакроилеит.
Зачастую сакроилеит появляется в результате другой болезни. Какие врачи выделяют основные болезни, способные спровоцировать данное заболевание? Анкилозирующий спондилоартрит, псориатический, ревматоидный или энтеропатический артрит. Таким образом, сакроилеит относят к ревматическим заболеваниям. Разобраться в причинах и симптомах поможет консультация ревматолога.
перейти наверхСимптомы и признаки
Главным симптомом и признаком сакроилеита является боль в области поясницы, которую часто путают с другими заболеваниями: полиартрит, радикулит, проктит, колит и т. д. В зависимости от причин возникновения, рассмотрим отдельные группы симптомов:
Асептический сакроилеит:
- Внезапные боли в пояснице, которые усиливаются после неподвижности, но проходят после некоторой гимнастики телом.
- Утомляемость, которая возникает по причине перенагрузки ЦНС нервными болевыми импульсами. Мозг отключается, что и дает ощущение усталости.
- Повышение температуры, которая зависит только от воспалительного процесса. Чем агрессивнее протекает процесс, тем выше температура.
- Остеопороз – истончение кости. Постепенно кости становятся хрупкими, ломкими, болезненными. Могут случаться переломы из-за незначительных травм.
- Возможно поражение других связок и суставов, например, плечи.
- Возможно поражение глаз, при котором ухудшается зрение и развиваются симптомы увеита.
- Развитие проблем с сердцем. Из-за нагрузки возникает сердечная недостаточность.
- Легочные патологии в виде кашля, одышки, кровохарканья, как при пневмонии или туберкулезе.
- Неврологические повреждения приводят к появлению радикулита в поясничной области, недержанию мочи и кала, импотенции и т. д.
- Развитие почечной патологии (нефрита, пиелита, пиелонефрита).
Травматический – симптоматика зависит от продолжительности и силы воздействия травмирующего фактора:
- Боль, которая усиливается при движении и успокаивается при расслаблении мышц, в состоянии покоя. Это спровоцировано трением поврежденных элементов позвонков друг с другом.
- Отек и припухлость мягких тканей в районе травмы из-за нарушения циркуляции крови в данной области.
- Покраснение, что спровоцировано расширением кровеносных сосудов и притоком крови к поврежденной области.
- Синяки и гематомы, которые появились после скопления крови в области, куда приходился удар.
- Открытая рана возникает при значительном воздействии травмирующего фактора, при котором разрываются кожные покровы.
- Возможны переломы костей или повреждение внутренних органов.
Инфекционный – признаки болезни проявляют различную интенсивность, в зависимости от микроорганизма, который вызвал болезнь:
- Болевые ощущения в суставе, которые можно снизить покоем и холодом.
- Повышение температуры.
- Образование абсцесса.
- Недомогание.
- Ломота в суставах.
- Потливость.
- Озноб.
- Головные боли.
Опухолевый – опухоль находится возле подвздошно-крестцовой области, а не в данной области:
- Болевые ощущения, которые усиливаются при давлении и движении.
- Кишечная непроходимость.
- Кашель с кровь.
- Запор.
- Боль внизу живота.
- Одышка и пр.
Имеет степени своего течения:
-
- Сильная боль, которая иррадирует в ахилловы сухожилия.
- Боль в ягодицах, пояснице. Ограничение подвижности. Возникновение деформации в позвоночнике.
- Развивается анкилоз, радикулит, изменяется артериальное давление, появляются судороги.
Сакроилеит у детей
Сакроилеит редко встречается у детей лишь по причине проникновения инфекции, при злокачественных опухолях или сильнейших травмах. Преимущественно данное заболевание возникает у старшего поколения людей.
перейти наверхСакроилеит у взрослых
Сакроилеит является редким заболеванием, которое встречается у взрослых. Его относятся к числу ревматических болезней, поскольку возникает зачастую на их фоне. Однако даже инфекционная или травматическая природа болезни не делает ее распространенной. У женщин часто встречается по причине беременности, когда идет большая нагрузка на позвоночник. У мужчин развивается по причине одного положения тела продолжительное время. Но даже эти факторы не делают заболевание распространенным.
Сакроилеит может стать естественным вторичным заболеванием после 40 лет, когда тело постепенно начинает увядать и давать патологии.
перейти наверхДиагностика
Диагностика воспаления подвздошно-крестцового сустава проводится при помощи общего осмотра, при котором отмечаются болевые симптомы, ограниченность в движениях, а также изменение осанки (например, сколиоз). Дополнительно проводятся исследования с целью уточнения диагноза:
- Рентгенография.
- Радиография.
- Компьютерная томография.
- МРТ.
- Анализ крови.
- Обследование заболевания, из-за которого возник сакроилеит.
Лечение
Лечение сакроилеита проводится в трех направлениях, в зависимости от тяжести течения: медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое. Рассмотрим их все.
Чем лечить сакроилеит? Здесь применяются такие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты: диклофенак, ибупрофен, нимесулид.
- Противовоспалительные препараты: сульфасалазин.
- Антагонисты фактора некроза опухоли: инфликсимаб, адалимумаб.
- Стероидные противовоспалительные лекарства: дексаметазон, преднизолон.
- Антибиотики: цефтриаксон, ванкомицин, кларитромицин.
- Противотуберкулезные медикаменты: изониазид, канамицин, тиоацетазон.
- Витаминотерапия.
Как еще лечить сакроилеит? При помощи физиотерапевтических процедур:
-
- Лазерное излучение на область поясницы и позвоночника.
- Инфракрасное излучение.
- Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия.
- Ультрафонофорез локальных анестетиков и противовоспалительных препаратов.
- Хондропротекторы.
- Лампа Соллюкс.
- УВЧ.
- Парафиновые и грязевые обертывания.
- Электропунктура.
- Массаж поясничной области.
Хирургическое вмешательство происходит при гнойной форме сакроилеита, а также при необратимых деформациях и патологиях. Происходит дренирование гнойной полости или соответствующие операции по восстановлению костного положения.
В условиях санаторного и домашнего лечения важной становится лечебная гимнастика, которую должен выполнять больной.
Не забывается и о причине возникновения воспаления в поясничной области. Если не устранить причину, тогда любые методы лечения станут временными. В домашних условиях такое сложное заболевание не лечится, особенно если причиной тому стали самостоятельные попытки пациента справиться с первопричиной. Если в домашних условиях появились осложнения в виде сакроилеита, то не следует доводить до осложнений данного заболевания. Таким образом, народные методы и диета в данном случае не сыграют важной роли в лечении.
перейти наверхПрогноз жизни
При сакроилеите прогноз жизни является благоприятным, особенно если больной лечит свои недуги. Совсем другая картина развивается, если лечение не проводится или происходит некачественно (например, в домашних условиях). Сколько живут пациенты? Все зависит от осложнений. Сам сакроилеит не приводит к смерти. Но развитие радикулита, тяжелых видов артрита, распространение гноя по спинному мозгу может привести к летальному финалу.