Тендовагинит

Тендовагинит

Некоторые мелкие на первый взгляд болезни могут стать серьезной причиной для волнений. Если заболел и напух пальчик, многие на это не обратят особого внимания, подумав, что все через несколько дней пройдет. Но именно такое отношение к собственным недугам часто приводит к развитию таких осложнений, которые уже вызывают смертельный исход. Все о тендовагините, незначительной и мелкой болезни будет говориться на vospalenia.ru с указанием всех его опасных последствий.

Что это такое – тендовагинит?

Не только мышцы, сухожилия и связки могут воспаляться, но и те структуры, которые их окружают. Что такое тендовагинит? Это воспаление синовиальной оболочки (влагалища) мышечного сухожилия. Чаще всего страдают сгибательные сухожилия. На втором месте стоят разгибательные. Поскольку синовиальная оболочка находится близко к сухожилию, то нередко вместе с ним развивается тендинит – воспаление самого сухожилия.

перейти наверх

Виды

Следует рассмотреть виды тендовагинита, чтобы понимать, каким он бывает:

  1. По форме развития различают:
    • Острый – появился единожды;
    • Хронический – появляются рецидивы, повторяющиеся симптомы болезни.
  2. По воспалительному экссудату:
  • Асептический, который делится на такие виды:
    • Серозный;
    • Геморрагический;
    • Фибринозный.
  • Септический, который сам проявляется в гнойной форме.
  1. От разновидности микроорганизмов выделяют виды (инфекционный тендовагинит):
  • Специфический, который бывает таких видов:
    • Туберкулезный;
    • Бруцеллезный;
    • Сифилитический.
  • Неспецифический – поражение инфекцией кокковой природы.
  • Травматический.
  1. Отдельные виды:
  • Крепитирующий – является результатом профессиональной деятельности. Выражается припухлостью, болезненностью, скрипящими звуками. При повторяющихся проявлениях переходит в хроническую форму.
  • Стенозирующий – поражение сухожилий кисти руки.
  • Дистрофический – хроническое воздействие на микротравму в пораженном участке.
  1. По месторасположению:
  • Рук;
  • Кисти;
  • Предплечья;
  • Пальца;
  • Запястья;
  • Лучезапястного сустава;
  • Плечевого сустава;
  • Локтевого сустава;
  • Сгибателей пальцев;
  • Стопы;
  • Ахиллового сухожилия;
  • Голеностопного сустава;
  • Коленного сустава;
  • Голени;
  • Бедра;
  • Тендовагинит де Кервена – воспаление связок запястья.
перейти наверх

Причины

Основной причиной развития тендовагинита выделяют профессиональную деятельность, которая связана с выполнением однотипной работы руками или ногами. Например, пианисты, расфасовщики, вазяльщики, спортсмены, танцующие чечетку и т. д. У них происходит нагрузка на одни и те же группы мышц, а с ними — и на сухожилия. Синовиальная оболочка истощается, лепестки начинают тереться друг о друга. Это приводит к формированию серозного и геморрагического экссудата, что является фактором заживления. Однако если нагрузки продолжаются, то процесс ухудшается, и формируется фиброз.

Другой причиной является непосредственное ранение сухожилия (его разрыв, травма, растяжение и пр. при прокалывании занозой или гвоздем) с последующим проникновением микроорганизмов. Именно они развивают гнойную форму тендовагинита, который очень долго лечится.

Отдельное внимание следует уделить маникюрным и педикюрным процедурам, которые могут стать причиной развития тендовагинита инфекционной природы. Занесение инфекции под палец приводит к развитию панариция, а он уже развивает тендовагинит.

Распространение инфекции через кровь из других инфицированных органов – это самый частый случай инфекционного тендовагинита. Он часто развивается при туберкулезе, бруцеллезе, сифилисе, остеомиелите, абсцессе печени, гангрене легкого и т. д.

перейти наверх

Симптомы и признаки тендовагинита влагалища сухожилия

Начнем рассмотрение с общих симптомов и признаков тендовагинита влагалища сухожилия любого вида:

  • Боль является постоянной и острой, усиливающейся при попытках подвигать пораженной областью. При нагноении возможна пульсация.
  • Отек ярко выражен и сильно напряжен, развивается очень быстро.
  • Покраснение сначала места воспаления, а потом и близлежащих тканей. Сопровождается крепитацией (хрустом).
  • Гипертермия (местная высокая температура кожи).
  • Потеря функциональности пораженной области. Человек не может пошевелить пораженным участком, а вся конечность обычно находится в расслабленном состоянии, выполняя вялые движения.
  • Спайки и изменения контрактуры, которые развиваются уже спустя некоторое время после начала болезни.
  • Лихорадка.
  • Озноб.
  • Воспаление сосудов и лимфаденит.
перейти наверх

Тендовагинит у детей

У детей тендовагинит практически не проявляется. Лишь по причине повреждения сухожилия с последующим занесением инфекции у ребенка может развиться данная болезнь.

перейти наверх

Тендовагинит у взрослых

Тендовагинит преимущественно наблюдается у взрослых, поскольку именно они много времени занимаются такой работой, которая дает нагрузку на одну и ту же группу мышц. У мужчин тендовагинит развивается по причине однообразных спортивных нагрузок и профессиональной деятельности. У женщин он также проявляется по причине профессиональной однообразной работы, а также при ношении высоких каблуков.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика тендовагинита не составляет большого труда. По самоощущениям больного и при общем осмотре с помощью пальпации видны все основные признаки болезни. Лишь для уточнения природы болезни возможно проведение дополнительных процедур:

  • МРТ.
  • Анализ крови.
  • Посев сухожильного экссудата, который скопился в синовиальной оболочке.
  • КТ.
  • Рентгенография позволяет тендовагинит отличить от артрита и остеомиелита.
  • Лигаментография.
перейти наверх

Лечение

Лечение тендовагинита проводится только в стационарных условиях. В домашних условиях оно приводит к развитию осложнений. При этом следует приступать к лечению как можно раньше, поскольку болезнь быстро прогрессирует, поражая соседние здоровые ткани и области.

Чем лечить тендовагинит? При помощи тех лекарств, которые прописал врач:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства: Нимесулид, Диклофенак.
  • Гормональные противовоспалительные медикаменты: Дексаметазон.
  • Антибиотики: Цефтриаксон.
  • Инъекции новокаина для обезболивания.
  • Ферментные препараты.

Хирургические операции при тендовагините проводятся в случае формирования гнойной его формы или образования спаек, приводящих к деформации структур.

Пораженная конечность должна быть иммобилизована гипсом, чтобы не провоцировать дополнительные болевые ощущения. Параллельно проводятся физиотерапевтические процедуры:

  • Ультразвуковая терапия;
  • СУФ облучение;
  • Электрофорез анестетиков;
  • УВЧ;
  • Спиртовой компресс;
  • Грязелечение (пелоидотерапия);
  • Озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • Лечебный массаж;
  • Прогревания.

По мере выздоровления гипс снимают, чтобы больной начал совершать легкую лечебную гимнастику конечностью, разрабатывал мышцы.

В домашних условиях можно применять купленные в аптеке мази, а также собственно приготовленные компрессы на этапе выздоровления:

  • Теплые компрессы.
  • Согревающие мази.
  • 1 ст.л. цветков календулы измельчить и смешать с детским кремом или вазелином. Настоять смесь несколько часов и наносить перед сном на пораженную область.
  • 1 ст.л. ромашки и зверобоя залить стаканом горячей воды, настаивать 30 минут. Употреблять внутрь по полстакана.
  • В качестве диеты можно прибегнуть к употреблению сырых фруктов и овощей с целью наполнения организма витаминами.
перейти наверх

Прогноз жизни

На вопрос, сколько живут при тендовагините, можно ответить: все зависит от течения и осложнений болезни. Лучше заболевание лечить, тогда в течение 2 недель наступит выздоровление, что дает положительный прогноз жизни. Если же лечение не проводится, развивается гнойная форма, которая дает такие осложнения:

  • Септический тендовагинит, при котором воспаляются соседние здоровые области сухожилия и влагалища, распространяясь по всей конечности.
  • Сепсис, при котором необходима ампутация конечности. В противном случае возможно наступление смерти.
  • Инвалидность за счет потери конечности.
  • Срастание сухожилий.

Чтобы предупредить болезнь, нужно проводить профилактику болезни:

    1. Менять вид деятельности, чтобы распределять нагрузку по всему телу.
    2. Делать отдых, давать организму набраться сил.
    3. Разминать мышцы перед спортивными занятиями.
    4. Своевременно обращаться к врачу за помощью.

Лучше сменить работу, которая привела к тендовагиниту. Можно вылечить болезнь, но она снова появится из-за негативного воздействия работы.

Статьи из этой же рубрики:

Другие интересные статьи:
Добавить комментарий