Полиомиелит

Полиомиелит

Все помнят с детства, как периодически им ставили прививки от различных болезней. Каждому возрасту своя прививка. Но зачем это делали? Для того, чтобы иммунная система человека могла сопротивляться тем вирусам и бактериям, которые окружают его. Будучи маленькими детьми, многое тянется в рот, даже самое несъедобное. Дети более общительные и менее подозрительные. Они пока еще не различают, где люди больные, а где нет. Таким образом, все это приводит к развитию различных опасных болезней, если не поставлена прививка или она дала малый эффект.

Все о полиомиелите будет рассказано в статье на vospalenia.ru.

Что это такое – полиомиелит?

Что такое полиомиелит? Данное заболевание еще называют детским спинальным параличом или болезнью Гейне-Медина. Что это такое? Это инфекционное заболевание заразного характера, которое преимущественно поражает серое вещество спинного мозга. В принципе главный полиовирус poliovirus hominis поражает всю нервную систему, слизистую носоглотки и кишечника.

Вирус проникает внутрь организма фекально-оральным путем. Руками он заносится в рот, где в носоглотке или на миндалинах начинает размножаться. Далее проникает в пищеварительный тракт, где может базироваться в фекальных массах. Через лимфатические узлы (преимущественно брыжеечные и шейные) вирус попадает в кровоток, после чего поражает головной или спинной мозг.

Виды полиомиелита делят по той клинической картине, которая проявляется:

  • Абортивный (несостоявшийся, малое заболевание) – протекает бессимптомно, поражение нервной системы не происходит.
  • Непаралитический (препаралитический).
  • Менингеальный.
  • Паралитический – развивается на фоне предыдущих видов полиомиелита.
  • Спинальный.
  • Потинный – поражение ядер черепных нервов, паралич мышц жевательных и мимических.
  • Бульбарный – встречается чаще у взрослых, чем у детей. Проявляются спинальные явления, и вовлекается головной мозг.
  • Энцефалитический – проявляется редко.
  • Периферический.
  • Инаппаратный – человек не болеет, но является вирусоносителем.

По стадиям развития делят:

    1. Препаралитический;
    2. Паралитический;
    3. Восстановительный;
    4. Резидуальный.

По формам течения различают:

      • Острую – проявляется яркими симптомами;
      • Хроническую – протекает бессимптомно и с обострениями.
перейти наверх

Причины

Причиной полиомиелита является полиовирус. Передается прямым контактом от больного человека, приводит к параличу. Сопутствующими факторами, которые помогают вирусу беспрепятственно проникать внутрь и разноситься по всему организму, являются:

  • Возраст;
  • Беременность;
  • Переутомление;
  • Нарушение в работе В-лимфоцитов;
  • Недавняя тонзилэктомия.
перейти наверх

Симптомы и признаки полиомиелита нервной системы

В 95% признаки полиомиелита нервной системы не проявляются. Здесь могут проявляться симптомы фарингита или гастроэнтерита. В 8% случаев пациент может чувствовать недомогание. В 2% полиомиелит провоцирует менингит, не вызывая паралича. В 0,1% наступает паралич.

Рассмотрим симптоматику полиомиелита по его видам:

  1. Непаралитический:
    • Температура поднимается до 40ºС;
    • Появляются мышечные боли;
    • Чувствуется общее недомогание;
    • Снижается аппетит;
    • Появляются рвотные рефлексы и тошнота;
    • Чувствуются боли в голове и горле;
    • Появляется раздражительность и эмоциональная нестабильность;
    • Развивается ригидность мышц в шее и спине;
    • Активно развивается менингит;
    • Симптоматика может длиться 2 недели, а потом стихнуть.
  2. Абортивный:
  • Температура повышается до 38ºС;
  • Чувствуется вялость, слабость, общее недомогание;
  • Ощущаются боли в голове и животе;
  • Появляется кашель и насморк;
  • Появляется рвотный рефлекс;
  • Горло становится красным;
  • Развиваются катаральная ангина, гастроэнтерит, энтероколит;
  • Выражаются кишечные токсикозы, схож с дизентерией;
  • Длится симптоматика до недели;
  • Имеет холероподобное течение.
  1. Менингеальный:
  • Температура поднимается;
  • Появляются недомогание и слабость;
  • Снижается аппетит;
  • Появляются боли в животе и голове различной интенсивности;
  • Появляется рвота;
  • Возникают кашель и насморк;
  • Горло становится красным, миндалины и небо покрываются налетом;
  • Через 2 дня данные симптомы проходят, а еще через 3 – возникает обострение с новыми симптомами, которые перечислены ниже.
  • Возникают сильные головные боли;
  • Резко снижается общее состояние;
  • Проявляются боли в спине и конечностях (обычно в ногах);
  • Возникает сильная рвота. Симптоматика напоминает менингит.
  1. Паралитический:
  • Появляются судороги в сокращениях мышц, боли и мышечная слабость;
  • Постепенно снижается температура, которая развивалась при предыдущих видах полиомиелита;
  • Слабость в мышцах развивается, деформируясь (преимущественно это касается нижних конечностей);
  • Стихает мышечный тонус и их рефлексивность;
  • Развивается парестезия (онемение, появление «мурашек» и прочие расстройства чувствительности);
  • Постепенно симптоматика проходит, боли в мышцах исчезают, однако остаются деформации, паралич, атрофия, искревление позвоночника. Человек становится инвалидом.
  1. Спинальный:
  • Температура поднимается до 40ºС;
  • Появляется слабость, сонливость, вялость;
  • Проявляется мышечная слабость (адинамия);
  • Появляются головные боли, повышенная возбудимость;
  • Внезапно возникают боли в ногах;
  • Появляются боли и спазмы в мышцах шеи и спины;
  • Симптоматика первые пару дней напоминает ринит, бронхит, фарингит;
  • Появляется асимметричность паралича;
  • Понижается тонус мышц и рефлексивность сухожилий;
  • Восстановление двигательной активности проходит долго и неравномерно.
  1. Потинный:
  • Появляется асимметрия лицевых мышц;
  • Вытягивается уголок рта к здоровой стороне;
  • Смыкание век происходит частичное;
  • Сглаживаются носогубные складки;
  • Расширяется глазная щель;
  • На лбу отсутствуют горизонтальные морщины.
  1. Бульбарный:
  • Возникают трудности в глотании;
  • Изменяется голос: становится хриплым, слабым, вибрирующим;
  • Проявляются вазомоторные нарушения;
  • Дыхание становится трудным, замедленным и поверхностным;
  • Появляется икота;
  • Кожа и слизистые оболочки становятся синими;
  • Больной становится тревожным и беспокойным;
  • Развивается сосудистая недостаточность.
  1. Энцефалитический:
  • Сознание становится спутанным;
  • Становятся ограниченными произвольные движения;
  • Развивается судорожный синдром;
  • Развивается афазия – расстройство речи;
  • Появляются внезапные непроизвольные движения различных групп мышц;
  • Проявляется ступор, кома;
  • Развиваются симптомы вегетососудистой дистонии.
перейти наверх

Полиомиелит у детей

Полиомиелит является преимущественно детским заболеванием. У детей до 4 лет он может развиться достаточно спокойно, поскольку сопротивляемость их организма очень низкая. Далее, чем старше становится ребенок, тем крепче его организм может противостоять данному вирусу. Конечно, возможен случай поражения взрослого ребенка, но он является единичным. Зачастую поражаются дети-груднички и в первые 3-4 года.

перейти наверх

Полиомиелит у взрослых

Полиомиелит редко проявляется у взрослых. Если взрослый болеет данным заболеванием, то только по причине наличия его долгие годы. У здорового мужчины или у здоровой женщины полиовирус практически не развивается. Хотя известны исключения.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика полиомиелита является комплексной. Больной жалуется на беспокоящие его симптомы, врач проводит общий осмотр, по которым видны характерные признаки болезни. Для выявления формы назначаются диагностические процедуры:

  • Анализ крови, кала и мочи;
  • Пункция спинномозговой жидкости с целью ее исследования;
  • Бактериологический посев мазков с носоглотки или фекалий;
  • Серологические исследования.
перейти наверх

Лечение

Лечения от полиомиелита не существует. Здесь становится важным своевременная вакцинация ребенка, когда он еще маленький. Возможны дополнительные вакцинации тех, кто склонен к поражению полиовирусом.

Как лечить полиомиелит? Лечение проводится в стационаре до 40 дней. Проводятся ортопедом физиотерапевтические процедуры:

  1. Лечебная гимнастика и занятия;
  2. Массаж;
  3. Покой;
  4. Водные процедуры;
  5. УВЧ;
  6. Электростимуляция;
  7. Парафиновые аппликации.

Какие лекарства применяются в лечении? Лечение является симптоматическим, то есть устраняет симптомы, но не причину:

    • Анальгетики;
    • Антивирусные препараты;
    • Иммуноглобулин внутривенно;
    • Антипиретики;
    • Противоотечные, болеутоляющие, седативные препараты;
    • Антигипоксанты.

По окончании лечения проводится ортопедическое лечение с целью устранения деформаций и контрактур. При развитии дыхательной недостаточности назначается искусственная вентиляция легких.

Разумеется, лечение в домашних условиях не проводится. Никакие народные средства не помогут в излечении. Диета и прочие меры тоже не помогут. Здесь нужно обращаться к неврологу при первых проявлениях болезни.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при полиомиелите? Смертность составляет 6%, продолжительность жизни снижается до 20% при бульбарном параличе. При непаралитическом виде больные полностью выздоравливают. А прогноз при паралитическом виде менее благоприятный. Пациенты остаются инвалидами в 2/3 случаях. При отсутствии лечения развивается атрофия конечностей и обретение человеком инвалидности.

Какие профилактические действия могут помочь в предотвращении заболевания? Только вакцинация, которая проводится в первые годы жизни человека. Если он заболевает, то лечение остается пожизненным. Болезнь неизлечимая.

Статьи из этой же рубрики:

Другие интересные статьи:
Добавить комментарий