Паронихия

О здоровье рук и ног нужно заботиться, поскольку речь идет о тех частях тела, которыми человек пользуется в достижении своих целей и удовлетворении потребностей. Люди часто травмируют свои руки и ноги (например, неудобной обувью), даже не задумываясь над тем, что это может привести к неприятным воспалительным процессам, при которых образуется гной и поражение здоровых мягких тканей. Рассмотрим одно из заболеваний. Все о паронихии пойдет речь на vospalenia.ru.

Что это такое – паронихия?

Не страшно случайно пораниться и увидеть на коже выступившую кровь, которая быстро засыхает и закрывает ранку. Но порой инфекция проникает внутрь ранки и развивает такую неприятную болезнь, как паронихия. Что это такое? Это воспаление околоногтевого валика (ткани). Это может произойти как на руках, так и на ногах.

На фоне нелечимого заболевания может развиться другая болезнь – панариций. Гной поникает под ноготь, из-за чего меняется цвет на серый и желто-зеленый. Постепенно ногтевая пластина отслаивается и на ее месте вырастает новая, но уже деформированная и неправильная.

По формам течения разделяют паронихию:

1. острую – вызывается бактериями: золотистый стафилококк, анаэробные бациллы, кишечная палочка и пр.;
2. хроническую – отсутствие кутикулы, деформация и утолщение ногтя. Часто развивается у людей, которые постоянно контактируют с водой. Вызывается грибами и при сахарном диабете.

Выделяют виды паронихии:

• Сухая – сильное шелушение кожи и ороговение околоногтевого валика. Причины: травмы, псориаз, экзема;
• Эрозийная (язвенная) – появление язв и пузырьков возле пораженного ногтя. Причины возникновения: сифилис, пузырчатка, болезнь Дюринга;
• Турниоль – является инфекционной формой болезни, при которой образуется гной. Вызывается кандидой и стрептококками;
• Роговая – образование папулезных элементов и ороговение.

Виды паронихии по возбудителям:

• Бактериальная (инфекционная): пиококковая, экземная, псориатическая;
• Грибковая: кандидозная;
• Вирусная.

перейти наверх

Причины паронихии околоногтевого валика

В возникновении паронихии околоногтевого валика выделяют две главные причины:

1. Травма кожи возле пальца – рана, ссадина, трещина, разрыв.
2. Инфекция, которая проникает через рану в мягкие ткани пальца и начинает воспалительный процесс.

Способствующими факторами являются:

• Воздействие химических веществ на кожу;
• Инфекционные заболевания (сифилис);
• Тесная, натирающая обувь;
• Негативное влияние высоких температур;
• Сахарный диабет;
• Индивидуальные особенности ногтевого строения – вросший ноготь;
• Кожные заболевания: дерматоз, экзема, псориаз;
• Несоблюдение личной гигиены рук, ног;
• Маникюр или педикюр, который травмировал кожу.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Общими симптомами и признаками воспаления околоногтевого валика являются:

1. покраснение и отек околоногтевого валика,
2. обесцвечивание,
3. боль возле ногтя и по всему пальцу,
4. образование возле ногтя белых припухлостей, пузырьков, корочек, язв,
5. формирование абсцесса и проявление гноя возле ногтя,
6. отделение ногтя,
7. изменение цвета ногтевой пластины,
8. гнойные выделения из-под ногтя при надавливании,
9. деформация ногтя.

При пиококковой паронихии возникает резкая боль, проявляются нечеткие границы поражения, выделяется гной из пораженного валика.

Кандидозная паронихия проявляется в исчезновении эпонихии, нависании заднего валика, выделении творожного экссудата при надавливании.

Экземная паронихия проявляется в везикулах, корочках, шелушении.

Псориатическая паронихия выражается в поражении инфильтратом всего дистального фаланга, пластинчатом шелушении, серозно-гнойном выделении.

перейти наверх

Паронихия у ребенка

Паронихия развивается у ребенка по причине того, что он сосет палец, грызет ногти, травмирует их. В данном случае занесение инфекции является самым благоприятным, поскольку ребенок редко обращается к родителям за помощью, пока пальчик не заболит (что уже указывает на развитие болезни).

перейти наверх

Паронихия у взрослых

У взрослых людей паронихия часто развивается на фоне выполнения различных видов работ. У женщин он развивается при частых стирках и уборках, а также после посещения салонов красоты, где им делали некачественный маникюр и педикюр. У мужчин развивается при постоянной работе с различными химическими веществами, металлами, предметами (рабочие специальности).

перейти наверх

Диагностика

Диагностика паронихии проводится путем общего осмотра на основе жалоб пациента. Сразу становятся видными все характерные симптомы данного заболевания. Но следует уточнить причины возникновения болезни, чтобы назначить эффективное лечение. Здесь проводятся такие исследования:

• Анализ крови;
• Биопсия ногтевой пластики с микроскопическим обследованием;
• Окраска по Грому;
• Посев на патогены и грибы.

перейти наверх

Лечение

Лечение паронихии назначается на основе диагноза – по каким причинам возникла болезнь? Если ее спровоцировали другие воспалительные и инфекционные болезни организма, тогда необходимо начать с лечения первопричины: улучшается обмен веществ, микроциркуляция крови, повышается местный иммунитет.

перейти наверх

Чем лечить саму паронихию?

Лекарствами:

1. Противогрибковыми (антимикотическими) лекарствами при грибковой природе заболевания.
2. Антибиотиками при бактериальной природе.
3. Противовоспалительными препаратами.

Как в стационаре, так и дома можно провести такие физиотерапевтические меры:

• Компрессы на спиртовой основе хлоргексидина.
• Горячие компрессы и ванны с марганцовкой.
• Влажные повязки с ихтиолом и фурацилином.
• Анилиновые красители.
• Бактерицидные и кортикостероидные мази.
• Аппликации с чистым ихтиолом.
• При хронической форме пораженный участок не смачивают.

При первых появлениях покраснения (первый симптом паронихии) следует приступить к лечению в домашних условиях: растворить в теплой воде антибактериальное мыло, смочить в растворе бинт и наложить его на пораженный участок. Либо держать пальцы в растворе около 15 минут.

Лучше не заниматься самолечением, если уже образовался гной. При легких покраснениях и ранениях возможно лечение в домашних условиях при помощи противовоспалительных мазей, йода, зеленки и даже народных методов. Но если виднеется гнойное образование, лучше не тянуть с посещением врача, поскольку домашнее лечение здесь уже становится малоэффективным. Здесь проводится оперативное лечение при помощи вскрытия гноя, очищения его полости, введения антисептиков и антибиотиков, а также дренирования. Такая же процедура назначается при развитии панариция (нагноения ногтя). Порой после нее могут оставаться деформации ногтя.

Диета в лечении не играет важной роли. Рекомендуется употребление витаминов, которые усилят местный и общий иммунитет.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут при паронихии? На продолжительность жизни воспаление околоногтевого валика не влияет. Лечение становится достаточным, чтобы устранить болезнь. Однако если больной отказывается от лечения или проводит его некачественно, тогда возможны осложнения. Осложнениями становятся ногтевой абсцесс, потеря ногтя (полное разрушение), развитие панариция, распространение гнойного воспаления по всей руке (ноге).

Чтобы не развивалась болезнь со всеми своими неприятными осложнениями, следует придерживаться правил профилактики:

• Соблюдать гигиену рук и ног.
• Делать маникюр и педикюр в индивидуальном порядке.
• Выполнять домашние и рабочие обязанности в специальных рукавицах.
• Оказывать себе первую помощь при любых малозначительных ранениях.
• Незамедлительно обращаться к хирургу при не проходящих покраснениях возле ногтя.