Гонит

Ноги, как и руки, выполняют важные функции. Человек редко обращает внимание на то, как часто использует свои верхние и нижние конечности. Пренебрегая здоровьем, постоянно травмируя их, нося тесную и неудобную обувь, можно спровоцировать развитие нежелательных болезней. Одним из заболеваний является гонит. Он значительно затрудняет движение человека, делая его на время болезни малоподвижным инвалидом. Все о воспалении коленного сустава пойдет речь на vospalenia.ru.

Что это такое – гонит?

Если у человека набухает и достигает значительных размеров коленная чашечка, при этом он занимает вынужденное положение, согнув колено, речь может идти о гоните. Что это такое? Гонит (артрит, моноартрит или остеоартрит) – это воспаление коленного сустава. В колене собирается большое количество жидкости в процессе воспаления, из-за чего оно набухает. Может проходить как с яркими симптомами (когда появляется температура, слабость, недомогание), а может протекать бессимптомно. При этом постоянно происходит процесс разрушения хрящей, тканей, обездвиживая частично или полностью больного.

Клинические формы:

1. Острый – развивается стремительно и проявляет яркую симптоматику;
2. Хронический – протекает бессимптомно.

По причинам:

• Первичный – возникает как самостоятельная болезнь в результате ушибов, травм, попадания инфекции в открытую рану на колене;
• Вторичный – возникает как следствие уже бушующих в организме болезней:

1. Ревматоидный артрит – хроническое воспаление сустава;
2. Болезнь Бехтерева – воспаление позвоночника и суставов хронического характера;
3. Туберкулез – поражение организма микобактерией туберкулеза. Соответственно, развивается вид гонита – туберкулезный;
4. Сифилис – поражение бледной трепонемой. Соответственно, развивается вид гонита – сифилитический;
5. Гонорейный гонит – поражение гонореей;
6. Бруцеллезный гонит;
7. Дизентерийный гонит;
8. Пневмококковый гонит;
9. Септический гонит;
10. Ревматический гонит;
11. Флегмонозный гонит;
12. Другие болезни: полиартрит, псориаз, синдром Рейтера и т. д.

По характеру скопившегося экссудата различают виды:

• Серозный – формируется из сыворотки крови, без гноя;
• Гнойный – поражение стафилококками, синегнойной палочкой, сальмонеллой, кишечной палочкой и пр.;
• Серозно-гнойный.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Общими симптомами и признаками гонита коленного сустава являются:

1. Боль, усиливающаяся при движениях;
2. Увеличение в объеме;
3. Отечность, припухлость;
4. Покраснение, повышение температуры;
5. Ограниченность движений;
6. Острая гнойная форма характеризуется слабостью, ухудшением состояния, ознобом, повышением температуры.

При длительном течении болезни происходят значительные изменения не только в коленном суставе, но и мышцах пораженной ноги, например, атрофия.

Признаки гонорейного гонита:

• Нестерпимые боли;
• Высокая температура;
• Интоксикация.

Сифилитическая форма редко поражает один сустав. Она поражает сразу два сустава на обеих ногах. При этом наблюдается местное повышение температуры, округление суставов, которые не теряют своей подвижности, болезненные ощущения особенно по ночам.

Туберкулезной форме присущи такие симптомы:

• Незначительная боль;
• Небольшая припухлость;
• Местная температура;
• Умеренное ограничение в движениях, сгибании;
• Быстрая атрофия мышц.

Отдельный интерес представляет острый гнойный гонит, который выражается в следующих симптомах:

1. Боль;
2. Повышение местной температуры;
3. Покраснение кожи;
4. Отек;
5. Накопление жидкости;
6. Ограничение подвижности;
7. Озноб;
8. Слабость;
9. На фоне нелечения развивается остеомиелит, тугоподвижность, атрофия мышц.

перейти наверх

Причины воспаления коленного сустава

В зависимости от причин воспаления коленного сустава, различают первичную и вторичную форму болезни:

• При первичной форме болезнь развивается на фоне травм, ушибов, ссадин, проникновения инфекции непосредственно в коленный сустав через рваную рану;
• При вторичной форме болезнь развивается как следствие уже бушующих в организме других инфекционных заболеваний:
  1. поражающие коленные суставы, например, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева,
  2. при наличии инфекций в организме, которые попадают в коленный сустав через кровь или смежные органы – туберкулез, сифилис.

перейти наверх

Гонит у детей

Гонит у детей часто проявляется в двух формах – синовиальной и костной. До 10 лет костная система ребенка еще не развита, часто подвержена ушибам, ссадинам и проникновению инфекции. Таким образом, воспаление может проявиться по причинам развития первичной формы.

перейти наверх

Гонит у взрослых

Гонит у взрослых может развиваться как в первичной, так и во вторичной форме. Зачастую пациентами с гонорейной формой гонита являются мужчины. У женщин гонит развивается на фоне не лечимых инфекционных болезней, а также ушибов и травм, которые они получают при падениях во время ходьбы на каблуках или в период беременности.

Здесь следует отметить развитие данной болезни в результате физического насилия. У мужчин он развивается чаще, нежели у женщин, поскольку именно представители сильного пола часто подвергаются физическим избиениям на улице или в спортивных залах. У женщин воспаление коленного сустава развивается на фоне физического насилия в семье со стороны супруга.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика воспаленного коленного сустава проводится следующими процедурами:

1. Общий осмотр и сбор жалоб: проверяется отечность, болезненность сустава, проверяется общее состояние;
2. Сбор анамнеза: с чего все началось и как протекало до прихода больного в больницу;
3. Пункция сустава с целью анализа жидкости на возбудителя и чувствительность к антибактериальной терапии;
4. Рентгенограмма пораженного сустава;
5. Анализ крови;
6. Консультации у ревматолога и хирурга.

перейти наверх

Лечение

Лучше в домашних условиях лечением гонита не заниматься. Без помощи врачей здесь не обойтись. Как лечат врачи воспаление коленного сустава?

• Обеспечивают постельный режим путем накладывания на пораженный участок фиксирующей гипсовой лонгеты;
• Назначают лекарства в виде антибиотиков как внешнего, так и внутреннего применения;
• При вторичной форме болезни начинается интенсивное лечение первопричины – основного заболевания;
• Физиотерапевтические процедуры проводятся лишь в момент стихания воспаления. В период обострения они противопоказаны;
• Возможно переливание крови;
• Хирургическое вмешательство проводится лишь по необходимости, когда происходят значительные изменения в тканях, суставе, а также больной теряет способность ходить.

При гонорейном гоните проводится хирургическое удаление экссудата, внутримышечно и внутрисуставно вводят антибиотики. По мере выздоровления проводят физиотерапевтические процедуры и назначается санаторное лечение.

При туберкулезной и сифилитической формах болезни назначаются специфические процедуры под присмотром врача.

Острую гнойную форму гонита лечат путем пункции – удаления гнойного содержимого, введения антибиотиков и обеспечения покоя.

Диета при лечении данного заболевания состоит лишь в употреблении богатых белками и витаминами продуктов, чтобы укрепить иммунитет.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни при гоните полностью зависит от причин и течения болезни. Сколько живут при воспалении коленного сустава? Всю жизнь. Если поражение произошло за счет других болезней, тогда именно они укорачивают жизнь пациента. При первичной форме болезни возможны лишь осложнения, которые не влияют на продолжительность жизни, но значительно снижают ее качество. Можно остаться инвалидом, если не заниматься лечением.

При отсутствии лечения возможны следующие осложнения:

1. Полное обездвиживание больного за счет того, что разрушаются ткани, хрящи, меняется структура сустава;
2. Прорыв гнойного содержимого в ткани голени и бедра, что приведет к распространению болезни на близлежащие ткани.
3. Сепсис.

Поэтому следует не только лечить воспаление коленного сустава, но и проводить профилактические процедуры, которые предотвратят его повторное возникновение:

• Лечение других заболеваний организма, особенно инфекционных и опорно-двигательных;

Избегание травм, ушибов, ссадин, рваных ран. Своевременно их залечивать и доводить до полного выздоровления.