Гайморит

Гайморит

Ухо, горло, нос – все системы связаны. Если воспаляется одна область, то она может поразить и близлежащие отделы. Похожее тканевое строение трех систем делает их особенно уязвимыми, если воспаляется ухо, горло или нос. Одним из неприятных заболеваний является гайморит. Это узкое понятие, входящее в огромную группу различных синуситов – воспалений придаточных пазух. Поговорим и узнаем все о воспалении верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – гайморит?

Гайморит входит в одну группу различных заболеваний околоносовых пазух – синуситов. Что такое гайморит? Это воспалительное заболевание в межчелюстных (гайморовых) пазухах носа. Фронтит – воспаление лобных пазух, этмоидит – решетчатых, сфеноидит – сфеноидальных (основных) пазух. Но в пределах данной статьи рассмотрим лишь одну носовую область, в которой развивается такое распространенное заболевание, как гайморит.

У каждого человека имеются с левой и с правой стороны лица придаточные пазухи, которые являются своеобразными кондиционерами и очистителями воздуха, который через них проходит. Каждая из них носит название в зависимости от тех челюстных костей, которые их формируют. Верхнечелюстная впадина является одной из самых больших. Она выстлана такой же слизистой оболочкой, нервными окончаниями, кровеносными сосудами и слизистыми железами, что и нос. Каждая пазуха соединяется с носом через соустье (отверстие), которое открывается, чтобы пропускать воздух. Во время насморка отверстие отекает и не открывается. Это позволяет инфекции размножаться и провоцировать дальше воспалительный процесс. Все больше начинает накапливаться болезненная жидкость – гной и слизь. Это и есть воспалительное заболевание придаточных пазух, например, гайморита.

перейти наверх

Виды и формы гайморита

Различают следующие формы гайморита, которые при отсутствии лечения перетекают одна в другую. При этом каждая форма делится на виды воспаления гайморовых пазух:

  1. Острая (длится до месяца). Виды:
    • Катаральная (отечная) – отек без гноя;
    • Некротическая (тяжелая);
    • Гнойная.
  2. Хроническая (длится более месяца). Виды:
    • Гнойная;
    • Полипозная – разрастание слизистой, при котором образуются полипы, затрудняющие дыхание;
    • Смешанная (гнойно-полипозная).
  3. Сюда входят также:
  • Гиперпластический – разрастание слизистой, перекрывающей соустье;
  • Атрофический – прекращение выработки слизи, что приводит к сухости носа;
  • Смешанный.

Виды:

  1. По локализации:
    • Односторонний – воспаление с одной стороны лица;
    • Двусторонний – воспаление с двух сторон лица.
  1. По причинам возникновения:
  • Вирусный – чаще всего протекает бессимптомно и самоизлечивается в течение 3 недель. Преимущественно двусторонний и негнойный. Лишь в 2% перетекает в бактериальную форму;
  • Бактериальный – развивается в течение двух недель на фоне проникновения бактерий через нос или рот при сопутствующем пониженном иммунитете;
  • Грибковый – часто встречается и развивается плесневыми или дрожжеподобными грибками на фоне пониженного иммунитета. В группу риска попадают люди с иммунодефицитом, больные сахарным диабетом, принимающие в большом количестве антибактериальные или гормональные препараты;
  • Травматический (посттравматический) – развивается после повреждения и нарушения строения пазух. При скоплении крови, в которой начинает размножаться инфекция;
  • Аллергический – возникает на фоне постоянного раздражения слизистой;
  • Аэросинусит – возникает при изменении давления окружающей среды. Это происходит при поднятии вверх по воздуху (взлет на самолете) или при погружении в воду;
  • Смешанный – сочетание двух и более видов.
перейти наверх

Причины гайморита верхнечелюстных пазух носа

Основными причинами гайморита верхнечелюстных пазух носа являются:

  • проникновение инфекции (грибки, стафилококки, вирусы, гемофильная палочка, хламидии и т. д.) в пазухи;
  • ослабленность иммунитета;
  • потеря вентиляции и носового дыхания.

Грань между обычным насморком и гайморитом заключается в закрытии соустья. Когда оно открыто, слизь постепенно отходит в носовую полость, и человек может от нее избавиться. Когда соустье закрывается, слизь не может выйти, она накапливается, что становится благоприятной средой для размножения бактерий. Закрытие соустья делает из насморка гайморит.

Ранее считалось, что только бактериальные, вирусные и грибковые инфекции являются основными причинами воспаления верхнечелюстных пазух носа. Но в последнее время провокаторами данного заболевания стали слабый иммунитет, патологии в строении носа, нарушения вентиляции и проходимости воздуха. Развитие различных полипов, ринитов, отсутствие иммунной реакции на болезни – все это провоцирует гайморит без проникновения инфекции. Бактерии и вирусы могут проникнуть позже, когда патологические воспалительные процессы начались, через воздух, который проникает в носовую полость.

Сопутствующими факторами считаются:

  • Различные простудные заболевания;
  • Попадание инфекции из ротовой полости;
  • Перепады давления при взлете или нырянии в воду;
  • Врожденные патологии строения носа;
  • Затяжная аллергическая реакция.

Причинами развития хронической формы является не до конца вылеченный острый гайморит. Коварство данной формы заключается в том, что свои симптомы может проявить спустя недели после своего возникновения.

Основными сезонами развития гайморита называют:

  1. Февраль-март;
  2. Август-сентябрь.

Именно в эти периоды люди недостаточно следят за окружающей обстановкой, распространенностью инфекции, посещают моря и т. д. Посещение стоматологов, которые некачественно выполняют свою работу, также может спровоцировать гайморит, поскольку инфекция из ротовой полости попадет в гайморовую пазуху.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Симптомы гайморита следует рассматривать по отдельности, в зависимости от формы протекания болезни. Острая форма определяется такими признаками:

  • Длительный насморк;
  • Кашель при стекании слизи и гноя в горло;
  • Выделение слизи и гноя;
  • Заложенность носа;
  • Боль в голове обычно локализуется в месте пораженного участка и усиливается, когда человек кашляет, чихание, наклоняется вниз. Отдается в область надбровий и переносицы;
  • Озноб;
  • Гнусавость голоса;
  • Недомогание;
  • Ощущение давления в переносице;
  • Слабость;
  • Понижение обоняния;
  • Температура достигает 38ºС;
  • Отек нижнего века;
  • Нарушения сна;
  • Если слышится гнойный запах, это указывает на развитие гнойной формы.

Хроническая форма характеризуется симптомами:

  • Недомогание;
  • Боли в голове нерезкие;
  • Тяжесть в голове;
  • Слабость;
  • Выделения, слизистые или гнойные;
  • Утомляемость;
  • Ухудшение памяти;
  • Понижение работоспособности;
  • Заложенность носа;
  • Отсутствие обоняния;
  • Першение в горле;
  • Хронический кашель;
  • Сухость во рту;
  • Конъюктивит;
  • Боль в горле при глотании.

Хроническая форма протекает практически невыраженно, что свойственно воспалительным процессам. Острая форма проявляется резко и внезапно, а хроническая – протекает медленно и практически бессимптомно, лишь иногда проявляя определенные признаки заболевания. Данный фактор может ввести в заблуждение больного, который будет думать, что он здоров, просто нужно подождать. Однако хроническая форма часто рецидивирует и приводит к осложнениям.

перейти наверх

Гайморит у ребенка

Гайморит у ребенка не наблюдается до его 7-летнего возраста. Это объясняется неразвитостью гайморовых пазух. Частой причиной гайморита уже после 7-летнего возраста является аденоид, из-за чего нарушается проходимость воздуха.

перейти наверх

Гайморит у взрослых

Гайморит становится частой болезнью как у мужчин, так и у женщин. Он беспокоит даже тех, кто достиг пожилого возраста. Согласно статистике, взрослые, прошедшие полный курс лечения и полностью выздоровевшие, лишь в 14% больше не подвергаются  гаймориту. Если при лечении прибегали к хирургическому вмешательству, то в 90% воспаление возвращается спустя год.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика гайморита проводится лором, который начинает со сбора анализа и жалоб, которые включают выяснение ранних заболеваний и эффективность их излечения. Проводится общий осмотр, а также делаются другие исследования:

  1. Риноэндоскопия полости носа и пазух;
  2. Рентгенография;
  3. Спиральная компьютерная томография;
  4. Проведение аллерготестов;
  5. Проведение иммунограммы;
  6. Анализ (пункция) содержимого носа и пазух;
  7. Анализ крови;
  8. Консультации у других (смежных) врачей.
перейти наверх

Лечение

Лечение гайморита включает комплекс различных процедур, которые зависят от тяжести и вида болезни. Как лечить воспаление верхнечелюстных пазух носа? Условно выделяют три направления:

  1. Безпункционное:
    • «Кукушка», или промывание полости носа и пазух по Проэтцу с целью удаления гноя и слизи. Иногда сочетают с лазеротерапией;
    • Синус-катетер «Ямик» — устранение гнойного содержимого путем изменения давления в пазухах;

Данный метод хорошо сочетается с лекарствами – антибиотиками местной и системной терапии: Полидекс с фенилэфрином, Биопарокс, Изофра, Коллоидное серебро, беталактамы, макролиды, фторхинолоны, азалиды.

  • Антигистаминная терапия;
  • Разжижающие препараты.
  1. Пункционное. Пункция (прокол) – прокалывание «пробки», чтобы удалить содержимое пазух и ввести противовоспалительные и антибактериальные лекарства.
  1. Хирургическое вмешательство проводится, если традиционное лечение не оказало эффекта. Появились кисты и полипы, которые удаляются только хирургическим путем в стационарном режиме.

В домашних условиях можно проводить профилактические процедуры, но не основные методы лечения:

    • Прием антибиотиков для устранения инфекции;
    • Прием витаминов через овощную и фруктовую диеты, что способствует повышению иммунитета;
    • Промывание носа солью, йодом и марганцовкой, отварами из трав,  прополисом и т. д.;
    • Мясляные закапывания;
    • Согревающие процедуры мазями и кремами.
перейти наверх

Прогноз жизни

Сколько живут при гайморите? Само заболевание не является смертельным, однако осложнения, к которым оно приводит при отсутствии лечения, являются серьезными и порой неблагоприятными. Прогноз жизни является утешительным, если проводить все необходимые процедуры лечения. При запущении болезни возможны осложнения, переходящие в головной мозг и другие органы.

Осложнения при воспалении верхнечелюстных пазух носа возникают на фоне гнойной или некротической формы болезни. Это связано с близостью расположения к головному мозгу, глазницам, кровеносным и лимфатическим узлам. Факторами, которые развивают осложнения, являются:

  • Самолечение;
  • Отсутствие или неправильное, позднее лечение гайморита;
  • Отсутствие нормального дыхания носом;
  • Слабость иммунитета;
  • Изменения слизистой носа.

Какие же осложнения могут наблюдаться при отсутствии квалифицированного лечения гайморита?

  • Головные осложнения: тромбофлебит, абсцесс мозга, менингит;
  • Глазные – отек или абсцесс века, флегмона орбиты, потеря зрения;
  • Сепсис;
  • Возникновение инфекционных заболеваний сердца, дыхания или почек.

Статьи из этой же рубрики:

Другие интересные статьи:
Добавить комментарий